Внимание!
Перед началом терапии необходимо пройти обследование.
Алгоритм позволяет подобрать оптимальную терапию, но не заменяет консультацию врача.
Лечение назначает только врач.
Обязательные обследования:
Уточнение личного и семейного анамнеза:
гистер- или овариэктомия;
раки репродуктивных органов;
тромбозы;
порфирия;
остеопороз/переломы;
сердечно-сосудистые заболевания;
заболевания ЖКТ;
диабет;
деменция;
заболевания щитовидной железы;
курение/алкоголизм;
питание;
физические нагрузки.
Общее обследование:
индекс массы тела;
артериальное давление;
клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
гинекологическое исследование;
онкоцитологическое исследование - PAP -тест;
УЗИ органов малого таза(при толщине эндометрия до 4 мм МГТ не противопоказана, до 7 мм - прогестагенты 12-14 дней и контроль УЗИ на 5-й день менструации; более 7 мм - гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание);
обследование молочных желез: пальпация, маммография в 2-х проекциях в 35-50 лет каждые 2 года, при неблагоприятном анамнезе и после 50 лет - ежегодно;
липидограма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП);
глюкоза и ТТГ в крови
Условные обследования (при соответсвующих данных анамнеза):
УЗИ печени и печеночные ферменты;
денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра;
определение уровня витамина D;
колоноскопия;
гемостазиограмма + D-димер;
ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ (после гистерэктомии или для уточнения овариального резерва);
кровь на тромбофилические мутации.
Расчет Индекса Массы Тела (ИМТ)
Оцените тяжесть симптомов (Шкала Грина)
Оцените тяжесть симптомов (Шкала Грина)
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не рекомендуется;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
У Вас нет объективных данных за менопаузу. Проконсультируйтесь с врачом.
У Вас нет явлений менопаузы. Проконсультируйтесь с врачом.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6 .
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не рекомендуется;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не рекомендуется;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не рекомендуется;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не рекомендуется;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не рекомендуется;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не рекомендуется;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6. .
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6 .
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились. Поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
При необходимости контрацепции в перименопаузе, а так же с лечебной целью: отдельно, либо в составе другой терапии ("контрацепция, встроенная в МГТ") используют комбинированные контрацептивы:
Эстрадиола валерат + диеногест (динамический режим дозирования в течение цикла)
Эстрадиол 17-бета + номегестрола ацетат
ВМС с левоноргестрелом
Основные рекомендации:
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились. Поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
При необходимости контрацепции в перименопаузе, а так же с лечебной целью: отдельно, либо в составе другой терапии ("контрацепция, встроенная в МГТ") используют комбинированные контрацептивы:
Эстрадиола валерат + диеногест (динамический режим дозирования в течение цикла);
Эстрадиол 17-бета + номегестрола ацетат;
ВМС с левоноргестрелом;
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились. Поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача,
Учитывая факторы риска комбинированные оральные контрацептивы не рекомендуются.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется отменить на 2-3 недели МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
При интактной матке комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме в фазе менопаузуального перехода и в перименопаузе.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели отменить МГТ;
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительно:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели отменить МГТ;
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели отменить МГТ;
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции рекомендуется на 2-3 недели отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме в постменопаузе;
Эстрогены с прогестагенами, низкодозированные (эстрадиол/дидрогестерон, 1/5, эстрадиол/дроспиренон), а также тиболон, который в организме метаболизируется в эстроген, гестаген и андроген.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю.
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: пероральный (таблетки) и парентеральный (накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; инъекционный); прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: пероральный (таблетки) и парентеральный (накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; инъекционный); прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели рекомендуется отменить МГТ;
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: пероральный (таблетки) и парентеральный (накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; инъекционный); прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: пероральный (таблетки) и парентеральный (накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; инъекционный); прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: пероральный (таблетки) и парентеральный (накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; инъекционный); прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Энтеральный, либо парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат,эстрадиола гемигидрат,эстриол. Пути введения: пероральный (таблетки) и парентеральный (накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; инъекционный); прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат, эстрадиола гемигидрат, эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат, эстрадиола гемигидрат, эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат, эстрадиола гемигидрат, эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительные рекомендации:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17-бета, эстрадиола валерат, эстрадиола гемигидрат, эстриол. Пути введения: накожный - гели/пластыри; вагинальный - таблетки/кремы/свечи/кольца; иньекционный; прерывистые курсы или непрерывный режим.
Дополнительно:
Применение трансдермальной формы 17-бета-эстрадиола предпочтительно у женщин с гипертриглицеридемией, ожирением, заболеваниями печени, поджелудочной железы, тяжелыми мигренями и уровнем САД больше 170 мм рт.ст.,
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Профилактика и лечение остеопороза:
В комплексной терапии для усиления эффективности могут применяться негормональные препараты:
Алендронат натрия, ибандроновая кислота, ризедроновая кислота (биофосфонаты) - являются мощным ингибитором резорбции кости и снижают скорость потери костной массы;
Деносумаб (человеческое моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора ядерного фактора B (RANKL)) - снижает риск переломов костей различной локализации;
Ралоксифен и базедоксифен (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) - снижают частоту переломов позвонков;
Терипаратид (аналог паратиреоидного гормона) используют при тяжелых формах остеопороза;
Богатая кальцием и витамином D диета.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились, поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
Учитывая факторы риска комбинированные оральные контрацептивы не рекомендуются.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились, поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
Учитывая факторы риска комбинированные оральные контрацептивы не рекомендуются.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились, поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
Учитывая факторы риска комбинированные оральные контрацептивы не рекомендуются.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились. Поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
При необходимости контрацепции в перименопаузе, а так же с лечебной целью: отдельно, либо в составе другой терапии ("контрацепция, встроенная в МГТ") используют комбинированные контрацептивы:
Эстрадиола валерат + диеногест (динамический режим дозирования в течение цикла);
Эстрадиол 17-бета + номегестрола ацетат;
ВМС с левоноргестрелом.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Энтеральный, или парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились. Поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
При необходимости контрацепции в перименопаузе, а так же с лечебной целью: отдельно, либо в составе другой терапии ("контрацепция, встроенная в МГТ") используют комбинированные контрацептивы:
Эстрадиола валерат + диеногест (динамический режим дозирования в течение цикла);
Эстрадиол 17-бета + номегестрола ацетат;
ВМС с левоноргестрелом.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Энтеральный, или парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни.
Используют препараты эстриола в различных дозах — от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения — 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились. Поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
При необходимости контрацепции в перименопаузе, а так же с лечебной целью: отдельно, либо в составе другой терапии ("контрацепция, встроенная в МГТ") используют комбинированные контрацептивы:
Эстрадиола валерат + диеногест (динамический режим дозирования в течение цикла);
Эстрадиол 17-бета + номегестрола ацетат;
ВМС с левоноргестрелом.
Основные рекомендации:
При планируемой операции на 2-3 недели следует отменить МГТ;
Энтеральный, или парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни.
Используют препараты эстриола в различных дозах — от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения — 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились, поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
Учитывая факторы риска комбинированные оральные контрацептивы не рекомендуются.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились, поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
Учитывая факторы риска комбинированные оральные контрацептивы не рекомендуются.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились, поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
Учитывая факторы риска комбинированные оральные контрацептивы не рекомендуются.
Основные рекомендации:
Рекомендуется парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах - от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения - 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились. Поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
При необходимости контрацепции в перименопаузе, а так же с лечебной целью: отдельно, либо в составе другой терапии ("контрацепция, встроенная в МГТ") используют комбинированные контрацептивы:
Эстрадиола валерат + диеногест (динамический режим дозирования в течение цикла);
Эстрадиол 17-бета + номегестрола ацетат;
ВМС с левоноргестрелом.
Основные рекомендации:
Энтеральный, или парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни.
Используют препараты эстриола в различных дозах — от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения — 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились. Поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
При необходимости контрацепции в перименопаузе, а так же с лечебной целью: отдельно, либо в составе другой терапии ("контрацепция, встроенная в МГТ") используют комбинированные контрацептивы:
Эстрадиола валерат + диеногест (динамический режим дозирования в течение цикла);
Эстрадиол 17-бета + номегестрола ацетат;
ВМС с левоноргестрелом.
Основные рекомендации:
Энтеральный, или парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Важно!
Однозначно сказать, что у Вас период менопаузы нельзя, т.к. менструации ещё не закончились. Поэтому рекомендуется дополнительное обследование и консультация врача.
При необходимости контрацепции в перименопаузе, а так же с лечебной целью: отдельно, либо в составе другой терапии ("контрацепция, встроенная в МГТ") используют комбинированные контрацептивы:
Эстрадиола валерат + диеногест (динамический режим дозирования в течение цикла);
Эстрадиол 17-бета + номегестрола ацетат;
ВМС с левоноргестрелом.
Основные рекомендации:
Энтеральный, или парентеральный путь введения МГТ;
Монотерапия прогестагенами назначаются в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия. Используется микронизированный прогестерон (вагинально). Возможно введение ВМС с левоноргестрелом с контрацептивной и лечебной целью.
Дополнительные рекомендации:
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6.
Дополнительно:
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни.
Используют препараты эстриола в различных дозах — от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения — 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6 .
Дополнительные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется при наличии климактерических проявлений слабой степени. Дополнительно проконсультируйтесь с врачом.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6 .
Дополнительные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется при наличии климактерических проявлений слабой степени. Дополнительно проконсультируйтесь с врачом.
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни.
Используют препараты эстриола в различных дозах — от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения — 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6 .
Дополнительные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется при наличии климактерических проявлений слабой степени. Дополнительно проконсультируйтесь с врачом.
Рекомендуемые лекарства, способы применения и дозы:
Раздел в разработке.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
Основные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется;
Пароксетин не противопоказан;
Препараты цимицифуги и красного клевера;
Клонидин и габапентин снижают вазомоторные симптомы и являются альтернативой МГТ, но из-за побочных эффектов их применение ограничено;
Венлафаксин, десвенлафаксин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам эффективно уменьшают приливы,снижают тревожность, депрессию, раздражительность, нарушение сна;
Препараты бета-аланина, анксиолитика тофизепама, витамина Е, магния+ витамина В6 .
Дополнительные рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется при наличии климактерических проявлений слабой степени. Дополнительно проконсультируйтесь с врачом.
Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин с жалобами на сухость влагалища, диспареунию или дискомфорт при половой жизни. Используют препараты эстриола в различных дозах — от 0,5 до 0,03 мг как в виде монотерапии, так и в сочетании с лактобактериями. В начале лечения препараты назначают ежедневно, по мере улучшения — 2 раза в неделю;
Рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища и лубриканты, а также регулярная половая жизнь.
Общие рекомендации:
Менопаузальная гормональная терапия не оказывает контрацептивного действия.
Регулярные физические упражнения рекомендованы для снижения сердечно-сосудистой и общей смертности.
Оптимально рекомендовать не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Два дополнительных занятия в неделю с включением упражнений с сопротивлением могут обеспечить дополнительную пользу.
Рекомендованная интенсивность аэробной нагрузки должна учитывать физическое состояние пожилых пациенток.
Снижение массы тела всего на 5-10% достаточно для улучшения многих нарушений, связанных с синдромом инсулинорезистентности.
Основные компоненты здорового питания: несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров (но употребление оливкового масла рекомендуется). Потребление соли должно быть ограничено, а суточное количество алкоголя не должно превышать 20 г для женщин.
Следует отказаться от курения.
Изменение образа жизни включает общение в социальной среде и физическую и интеллектуальную активность.
=================================
Профиль:
Преждевременная менопауза (до 40 лет).
Ранняя менопауза (40-45 лет).
Своевременная менопауза (46-54 года).
Поздняя менопауза (старше 55 лет).
Постменопауза.
Период менопаузального перехода.
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется, если возраст более 60 лет, либо последняя менструация более 10 лет назад.
Менопаузальная гормональная терапия противопоказана (абсолютные противопоказания).
Менопаузальная гормональная терапия противопоказана (относительные противопоказания). Проконсультируйтесь с врачом.
Менопаузальная гормональная терапия не рекомендуется при наличии климактерических проявлений слабой степени. Дополнительно проконсультируйтесь с врачом.
Климактерические проявления слабой степени. Нерегулярный менструальный цикл.
Климактерические проявления средней степени.
Климактерические проявления тяжелой степени.
Климактерические проявления слабой степени.
Следует избегать применения пароксетина у женщин, получающих тамоксифен.
Ожирения нет.
Избыточная масса тела (предожирение).
Ожирение I степени.
Ожирение II степени.
Ожирение III степени.
Информация:
mPro.Менопауза - алгоритм подбора персонализированной терапии для женщин в периоде менопаузы (1-ый этап).
Источники:
Рекомендации Международного общества по менопаузе (IMS) 2016 г. по здоровью женщин зрелого возраста и менопаузальной гормональной терапии (http://dx.doi.org/10.3109/13697137.2015.1129166)
Клинические рекомендации "Менопауза и климактерическое состояние у женщины" (Министерство здравоохранения РФ, 2016)
Клинические рекомендации "Менопаузальная гормональная терапия" (письмо Министерства здравоохранения РФ от 02.10.2015 г. № 15-4/10/2-5804)
Профилактика преждевременного старения у женщин. Методические рекомендации / О.Н. Ткачева, Ю.Э. Доброхотова, Е.Н. Дудинская, Ю.В. Котовская, Н.К. Рунихина, А.З. Хашукоева/«Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» - Москва, 2018.
Menopause clinical guidelines American Association of clinical endocrinologists (AACE)/The American College of endocrinology (ACE) - Menopause Update, Endocr Pract. 2017;23(No. 7) 871